Xã hội hóa chỉ thực hiện được ở bệnh viện lớn

Tuoi_Tho_Vung_CaoGần 20 đại biểu phát biểu thảo luận trong phiên truyền hình trực tiếp tại Hội trường chiều 20/5, về công tác xã hội hoá chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đều nói không hết thời gian cho phép.

Nhiều ý kiến lặp lại những kiến nghị mà Ủy ban TVQH đã nêu trong báo cáo giám sát đọc trước đó

Cán bộ y tế thiếu nụ cười cũng có lý do

images1555098_thieunhi

Trong hoạt động y tế, Nhà nước mới chi 30%, người dân chi 60%, 10% từ viện trợ. (Ảnh minh họa: LAD)

Quan ngại lớn nhất của hầu hết các ĐBQH không phải là cổ phần hóa bệnh viện, chính sách tài chính cho y tế... mà là sự thiếu hụt đội ngũ y bác sĩ từ tuyến trên xuống đến tuyến dưới.
ĐB Sùng Chúng (Lào Cai) khẩn thiết: "Tuy có chính sách thu hút nhưng các xã vùng sâu, vùng xa vẫn thiếu trầm trọng cán bộ". Theo ĐB Chúng, mặc dù Bộ Y tế đã có chính sách đào tạo bác sỹ chuyên tu và cử tuyển, tuy nhiên chỉ những cán bộ đang công tác tại các trạm y tế xã mới được hỗ trợ kinh phí đào tạo và chỉ tiêu cử tuyển đại học y cho học sinh phổ thông là người dân tộc còn hạn chế. Như Lào Cai, năm 2007 có 6 chỉ tiêu cử tuyển ĐH Y, 2 chỉ tiêu cử tuyển ĐH Dược.
Ông Chúng đề nghị, Bộ Y tế cần nghiên cứu hỗ trợ kinh phí cho đối tượng là cán bộ y tế thuộc cấp huyện đi học chuyên tu, nâng cao trình độ, tăng chỉ tiêu cử tuyển ĐH Y khoa cho các tỉnh miền núi.

Chủ tịch HĐND TP.HCM Phạm Phương Thảo cũng cho rằng, không chỉ vùng sâu vùng xa mà ngay cả TP.HCM hiện vẫn đang thiếu tới 2.000 bác sĩ. Tuy hai trường ĐH lớn của TP mỗi năm vẫn cung cấp khoảng 200 bác sĩ, nhưng thành phố có tới 10 bệnh viện Trung ương, 30 bệnh viện thành phố và 24 bệnh viện quận, huyện trong khi chỉ có 3.300 bác sĩ.

Theo tính toán, phải mất tới 10 năm nữa mới cung ứng đủ số bác sĩ cho nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. "Mỗi bác sĩ khám tới 100 bệnh nhân một ngày, thậm chí tới 300 và chúng ta cũng hiểu rằng cán bộ y tế thiếu nụ cười cũng có lý do", bà Thảo nói.

Bí thư Tỉnh ủy Nam Định Chu Văn Đạt phân tích, thiếu bác sĩ là tình trạng chung, không chỉ vì lí do nhân lực dồn ra thành phố lớn. Theo ông Đạt, phải có một kế hoạch đào tạo cán bộ y tế dài hạn.

Chủ nhiệm UB các vấn đề xã hội QH Trương Thị Mai cho biết, khi đoàn giám sát của QH đi thực tế, có tới gần 60% bác sĩ làm ở cơ sở tư là vẫn đang làm ở bệnh viện công. Trong khi đó, các trường ĐH Y đều không muốn tăng chỉ tiêu đào tạo bác sĩ vì nguồn kinh phí quá thấp (6 - 7 triệu/SV/năm).

ĐB Chu Văn Đạt còn bổ sung, ngay cả đội ngũ quản lý trong ngành y tế cũng đang thiếu trầm trọng. "Ở Nam Định có người tuyển về Sở Y tế được vài tháng thì bảo, thôi xin cho tôi về dưới cơ sở, tôi lên đây không giải quyết được gì mất luôn 1 triệu tiền lương vì phụ cấp khác nhau. Nhiều địa phương khác cũng kêu không tuyển được người", ông Đạt nói.

ĐB Trương Thị Thu Hằng (Đồng Nai) nói luôn: "Các cán bộ y tế đều có tâm lý ngán ngại khi được điều động lên Sở Y tế, dù có được bổ nhiệm chức danh trưởng, phó phòng, ban vì yêu cầu cao, phải có trình độ chuyên môn sau đại học, cao cấp chính trị quản lý Nhà nước v.v... Trách nhiệm nặng nề mà thu nhập giảm sút, lâu dần chuyên môn bị mai một, phụ cấp trực theo kiểu bổ đầu không gắn với trách nhiệm và không tương xứng với cường độ lao động của cán bộ y tế".

Mải mê xã hội hóa, lơ là kiểm tra

Ngân sách chi cho ngành y tế năm 2002 là 7.187 tỉ đồng, đạt 5%; năm 2007 tăng lên 23.280 tỉ đồng, đạt 6,3% và dự toán năm 2008 là 27.463 tỉ đồng, đạt 6,9%. Bộ Y tế đề nghị mức ngân sách cho y tế tăng lên 10%. Campuchia cũng chi tới 18,8% ngân sách cho y tế. Thái Lan 17,1%, Trung Quốc là 10%. (Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu).

Cho rằng y tế là lĩnh vực đã thực hiện xã hội hóa tốt nhất, nhưng ĐB Phạm Phương Thảo (TP.HCM) cũng nêu một nghịch lý là công tác XHH đang thiếu hành lang pháp lý, chính sách ưu đãi thuế, đất sử dụng, thiếu cơ chế chỉ đạo tháo gỡ khó khăn và thiếu cơ chế liên kết bệnh viện công với các pháp nhân.

Kết quả giám sát của UBTVQH đã chỉ ra, nhiều bệnh viện, do mải mê xã hội hóa, thực hiện liên doanh, liên kết để tăng thu nhập nên bệnh viện TƯ mỗi năm chỉ kiểm tra tuyến dưới một lần, bác sĩ tuyến dưới cử lên học thì lấy học phí cao, lơ là nhiệm vụ hỗ trợ tuyến dưới.

ĐB Nguyễn Phạm Ý Nhi (Hà Nội) thẳng thắn: "Xã hội hóa chỉ làm được ở các bệnh viện lớn, các tỉnh thành có điều kiện kinh tế".

ĐB Đỗ Mạnh Hùng (Thái Nguyên) đề xuất QH nên ra nghị quyết về tiếp tục thực hiện xã hội hóa trong y tế, tạo hành lang cho việc ban hành nghị định và luật. Mặt khác, QH cần sớm ban hành Luật Hành nghề y cùng với Luật Bảo hiểm y tế.

Sáng 21/5, các ĐBQH tiếp tục thảo luận việc thực hiện chính sách, pháp luật về công tác xã hội hóa chăm sóc sức khỏe nhân dân. Buổi chiều, QH nghe tờ trình dự án Luật Công vụ; báo cáo thẩm tra của Ủy ban Thường vụ QH trước khi thảo luận về dự án luật này.

Ở Nam Định, kinh phí chi cho y tế một năm khoảng 100 tỷ, riêng năm 2007 bảo hiểm còn nợ ngành y tế 34 tỷ, cho nên bây giờ rất khó khăn. Tôi đã đi hỏi nhiều địa phương, cũng trong tình trạng này, hiện nay không có nguồn để chi trả cho ngành y tế. Không biết cái này Bộ trưởng Triệu thấy có đúng không? Cho nên ngành y tế rất khó khăn, đề nghị trước mắt làm sao bảo hiểm y tế bao nhiêu phải thực hiện ngay được bằng ấy đã, chứ bây giờ cứ tung ra thế này mà không thực hiện được thì gay lắm. (ĐB Chu Văn Đạt).

Nguồn tin: vietnamnet